Kepçe Kulak

Ağu 13, 2023

KISA YOL

Kepçe kulak nedir?

Kepçe kulak, kulaklarda görülen en yaygın şekil bozukluğu olmaktadır. Genellikle kulak kıkırdaklarının gevşekliğinden ve kepçe kıvrımlarının yetersizliğinden kaynaklanan şekil bozukluğu olmaktadır. Kulak kıkırdağındaki bu farklılıklardan dolayı da kulak kepçesi öne ya da arkaya doğru eğilmektedir. Bu değişiklik de estetik olmayan görüntünün oluşmasına neden olmaktadır. Kepçe kulak genellikle her iki kulak kepçesinde de görülür. Ancak nadir vakalarda tek kulakta da oluşabilmektedir.

Kepçe kulakta kulak kepçeleri belirgin bir şekilde öne doğru olmaktadır.  Genellikle kulakların büyüklükleri normal olsa da görünümünden dolayı daha büyük görülmektedir. Kepçe kulak özellikle arkadan bakıldığında belirgin bir şekilde fark edilmektedir. Bunun yanında kulak kepçesindeki kıvrımlar da bulunmadığı için kulak düz olarak görülür. Kepçe kulak operasyonlarında görülen iki problem bulunmaktadır. Bu problemlerin ilki kafa ile kulak arasındaki açının geniş olması iken ikinci problem ise kulak kıvrımının yeterince gelişmemesidir.

Kepçe kulak nedenleri

Kulak kepçesindeki bu yapısal farklıkların oluşmasının temel sebebi doğumsal anomaliler olmaktadır. Doğum sırasında gelişimini tam olarak tamamlayamayan kulak kepçesinin kıvrımlarında da farklılıklar olmaktadır. Kepçe kulak sadece doğumsal kaynaklı olmamaktadır. Bunun yanında sonradan oluşan vakalar da görülmektedir. Özellikle travmalar kulak kepçesinde bozukluklar görülmesine neden olmaktadır.

Kepçe kulak estetiği nedir?

Kepçe kulak ameliyatı olarak da adlandırılan otoplasti aslında kulak estetiği denilmektedir. Kulak estetiğinde kulak kepçesi yeniden şekillendirilmektedir. Bu şekillendirme sırasında kulak kepçesinin en doğal haline gelmesi hedeflenmektedir. Bunun için de kullanılan birçok farklı cerrahi yöntem bulunmaktadır.

Otoplasti genellikle estetik kaygılarla yapılan bir operasyon olmaktadır. Her yaşta kişiye uygulanabilen bir operasyon olan kepçe kulak estetiğinin çocuklarda 5- 6 yaşından sonra uygulanması önerilmektedir. Simetrinin sağlanabilmesi için ise iki kulağa birden uygulanabilir.

Kepçe kulak estetiği nasıl yapılır?

Kepçe kulakta görülen iki operasyonların her iki problemin de çözülmesi gerçekleşir. Ameliyat gerçekleştirilmeden önce vakanın derecesinin belirlenmesi gerekmektedir. Kulak kepçesi derecesi üçe ayrılmaktadır. Bu dereceler şunlar olmaktadır.

  • Üst kulağın üçte ikisinin belirgin olması
  • Kulağın üçte birinin belirgin olması
  • Kulağın tümünün belirgin olması

Kulak kepçesi vakalarında iki kulağın derecelerinin birbirinden farklı olması mümkün olmaktadır. Bu sebeple de iki kulağa da farklı uygulamalar yapılabilir. Doğal bir görünümün elde edilmesi ameliyatlarda öncelik olmaktadır.

Kulak estetiği genel anestezi altında uygulanan bir operasyon olmaktadır. Ameliyat sırasında kulak kepçesinin arkasında yer alan deri çıkartılır. Bunun yanında kıvrım oluşturulur. Dikiş atılacak kısımlar daha öncesinde belirlenir ve kıkırdak törpülenir. Bazı vakalarda özel bir teknik kullanılarak kulak memesinin arkasında yer alan doku da çıkarılmaktadır.

Kulak estetiği ameliyatları küçük bir kesi aracılığı ile yapılmaktadır. Açılan bu kesi iz kalmasına neden olmaktadır. Ancak bu kesi kulak arkasında kaldığı için estetik açıdan sorun yaratmaz. Ayrıca ameliyat sonrasında 2 hafta süreyle bandaj takılması önerilmektedir.

İple kepçe kulak estetiği tekniği

Yetişkinlerde lokal anestezi altında gerçekleşen bu ameliyat ile cerrahi operasyon olmadan kepçe kulak estetiği yapılmaktadır. Bu teknikte kulak derisinde kesi açılmasına gerek bulunmaz. Bunu yerine iğne ve tırtıklı ip ile estetik gerçekleştirilmektedir. Lokal anestezi altında uygulanması, hastanın uygun gördüğü şekilde son halinin verilmesini sağladığı için sıklıkla tercih edilen bir yöntem olmaktadır. 

İple kepçe kulak ameliyatı 30 dakika içerisinde sonuçlanmaktadır. Hastalar ertesi gün günlük hayatlarına geri dönebilirler ve 3 gün sonra duş alabilirler.

Herhangi bir ödem ya da morarma beklenmeyen bu operasyon kulak yapısının çok fazla önde olmadığı vakalarda uygulanmaktadır. Son olarak operasyondan sonra bir süre hastaların kulaklarını dışarıdan gelebilecek darbelerde korumaları gerekmektedir.

Çapa tekniği ile kepçe kulak estetiği ameliyatı

Çapa tekniği klasik kepçe kulak estetiği ile iple kepçe kulak estetiği arasında bir yöntem olmaktadır. İple kepçe kulak estetiği yapılamayan hastalar için uygun olan bu yöntem ile kanama ve morluk bulunmamaktadır.

12 yaşından büyük olan kişilere lokal anestezi ile uygulanan bu yöntemde kulak arkası uyuşturulur ve buradan küçük bir kesi açılır. Kulak kıkırdağı ortaya çıktığında balık ağı şeklinde atılan dikişler ile kulak kepçesi şekillendirilir. Cilde yapılan keside estetik ip kullanıldığı için ameliyattan sonra iz kalmaz. Uygulanan bandaj 2 gün sonra çıkartılır ve hastaların duş alması mümkün olur. Ancak ameliyattan sonra saç bandı kullanılır. Çapa tekniğinde saç bandının kullanılmasının nedeni uyku sırasında kulağın formunu kaybetmesinin önlenmesidir.

Çocuklar kepçe kulak ameliyatı

Kulak kepçesinin gelişimi anne rahminde başlar ve bu gelişim 5- 6 yaşa kadar devam eder. Kepçe kulak ile ilgili en büyü sorunu yaşayan yaş grubu çocuklardır. Özellikle okul çağındaki çocuklarda psikolojik etkileri sıklıkla görülmektedir. Çocukların akranlarından gördükleri zorbalıklar nedeni ile kendilerine olan güvenlerinin düşmesi, okula gitmek istememe, derslere ilgisizlik ve adaptasyonda zorlanma gibi sorunlar görülmektedir. 

Kepçe kulak operasyonları yetişkinlerde lokal anestezi altında uygulanabilmektedir. Ancak çocuklarda lokal anestezi mümkün olmadığı için genel anestezi altında yapılmaktadır. Ameliyat sırasında kulak kepçesinin arka kısmına kesi açılır ve bu kesi içerisinde kıkırdak köprüsü inceltilir. Daha sonrasında ise kesi dikilir. Dikiş kulak kepçesinin arkasında kalacağı için estetik sorun oluşmaz.

Kepçe kulak estetiği ameliyatından önce dikkat edilmesi gerekenler

Kulak kepçesi ameliyatlarından bir hafta önce sigara ve alkol kullanımının kesilmesi gerekmektedir. Bu sayede kesinin daha hızlı iyileşmesi sağlanır. Bunun yanında kan sulandırıcı ilaçların da kesilmesi ve hastaların düzenli olarak kullandıkları ilaçları hekimlerine bildirmeleri gerekmektedir. 

Kulak kepçesi estetiği ameliyatından sonra

Hastalar kulak kepçesi estetiği ameliyatından sonra 3 hafta süre ile fazla sıkı olmayan ve tüm kulağı kapsayan saç bandı kullanılmaktadır. Bu bant sayesinde kulak kepçesinin eski haline gelmesi engellenirken dikişlerin üzerine binen yük de azaltılır. Bunun yanında saç bandı sayesinde ameliyat sebebiyle olan ödem de kısa süre içerisinde iyileşir. 3 haftanın sonunda kulak kepçesi sertleşir ve istenilen şekle kavuşur. Kulak kepçesi estetiği ameliyatlarından sonra birkaç hafta kulakta halsizlik olması normaldir. Bu dönemde hastaların dikkat etmesi gereken bir diğer nokta ise fön makinesinin kullanılmamasıdır.

Kepçe kulak estetiği ameliyatı riskleri

Kepçe kulak estetiği ameliyatlarından sonra ameliyat bölgesinde enfeksiyon oluşma ihtimali son derece düşük olmaktadır. Bu düşük ihtimalin daha da azaltılması için antibiyotik tedavisi verilmektedir. Bunun dışında kepçe kulak estetiği ameliyatından sonra görülebilecek herhangi bir risk bulunmamaktadır.

Doktora Soru Sor