Kızlık Zarı Nedir?
Kızlık zarı, tıbbi ismiyle hymen vajinanın girişinde yaklaşık olarak 1,5 cm iç kısmında bulunan ve embriyolojik dönemdeki kız çocuklarında gelişmiş olan zarımsı bir tabakadır. Hymenin işlevi tam olarak bilinmese de, anne karnında bulunan bebeğin vajinasını mikroorganizmalardan korumak amacıyla oluştuğu bilinmektedir. Kız çocuklarının birçoğunda oluşsa da bazı kişilerde kızlık zarı oluşumu görülmemektedir.
Kızlık zarı genellikle toplumlarda anatomik işlevinin dışında sosyolojik olarak önemli bir hale getirilmiştir. Geleneksel yapılı ve gelişmemiş toplumlarda, kadınların bekaretinin sorgulanması hymene bağlıdır. Kızlık zarının yırtılması genellikle kanama ile anlaşılmaktadır fakat zarın yapısına ve esnekliğine bağlı olarak bazı durumlarda kanama görülmeyebilir.
Kızlık zarının yani hymenin yapısının anlaşılabilmesi için doktor muayenesi gereklidir. Kişi, jinekolojik muayene ile hymenin esnek olup olmadığını anlayabilmektedir. Esnek bir kızlık zarına sahip olan kişilerde, cinsel ilişki sırasında kanama meydana gelmemektedir.
Kızlık Zarı Dikimi Nedir?
Kızlık zarı dikiminin bir diğer adı hymenoplasti ameliyatıdır. Kızlık zarı dikimi, vajinal estetik operasyonları içerisine girmektedir. Kızlık zarı dikimindeki amaç; yırtılmış olan hymeni yerine koymak adına, vajina kenarlarından kesilip karşılıklı dikilerek kızlık zarının eski haline gelmesini sağlamaktır. Hymen eski haline geldiğinde, cinsel ilişkiye girilince tekrardan kanama gerçekleşmektedir.
Kızlık zarının dikilmesinde farklı yöntemler bulunmaktadır. Bu yöntemlerden hangisinin yapılacağına, hasta muayenesinden ve hasta öyküsü alındıktan sonra karar verilmektedir. Fiziksel muayenede, kızlık zarının çeşidi belirlenir ardından hangi yöntem ile dikileceği belirlenir.
Kızlık Zarı Nasıl Dikilir?
Kızlık zarı dikilirken sıklıkla kullanılan iki yöntem bulunmaktadır. Bu yöntemler genellikle lokal anestezi altında yapılır ve operasyon sonrasında kişiler, hayatlarına normal bir şekilde devam ederler. Kızlık zarının dikilmesinde, uzun süreli onarımlar ve kısa süreli onarımlar tercih edilmektedir.
Uzun süreli onarımlar, cinsel ilişkiyi uzun bir süre düşünmeyen kişiler için daha uygun olarak görülmektedir. Kısa süreli onarımlar ise en fazla bir hafta içerisinde cinsel ilişkiye girecek olan kişiler için daha uygun görülmektedir. Kısa süreli ve uzun süreli onarımlardaki teknikler farklıdır. Uzun süreli onarımlarda flep yöntemi, mikrocerrahi yöntemleri kullanılmaktadır.
Kızlık Zarı Dikimi Neden Yapılır?
Kızlık zarı dikimi, bazı fiziksel travmalar sonucu yırtılan hymen, mastürbasyondan kaynaklı yırtılan hymen ve cinsel ilişki sonrası yırtılan hymenin onarımı için yapılmaktadır. Gelişmemiş toplumlardaki bazı sosyolojik baskıdan dolayı da cinsel ilişki sırasında kanamanın gerçekleşmesi için yapılabilmektedir.
Kızlık zarı dikiminde cinsel ilişki sayısının bir önemi yoktur. Cinsel ilişki ve kızlık zarının dikimi arasında bir bağlantı bulunmamaktadır. Kürtaj olan, düşük yapan ya da doğum gerçekleştiren hastalara da kızlık zarı dikimi yapılabilir.
Kızlık Zarı Dikiminin Çeşitleri
Kızlık zarı yırtıldıktan sonra tekrardan bütünlük sağlanabilmesi için cerrahi müdahale gerekmektedir. Kızlık zarı dikimini geçici kızlık zarı ve kalıcı kızlık zarı yöntemleri olarak ikiye ayırmak mümkündür. Kişide hangi yöntem kullanılacağı hastanın muayenesine göre karar verilmektedir.
Kalıcı Kızlık Zarı Dikimi
Kalıcı kızlık zarı dikiminde, kızlık zarı yıllarca bütünlüğünü korumaktadır. Herhangi bir cinsel ilişkiye girilmediği sürece kalıcı kızlık zarı kendini korumaya devam etmektedir. En çok kullanılan yöntem olarak flep yöntemi bilinmektedir. Bu yöntemde, vajinadaki alt duvardan doku üst yan duvara dikilir ve penis vajinaya girdiğinde flepin yırtılarak kanaması amaçlanmaktadır.
Farklı bir yöntem olarak da mikrocerrahi tekniği uygulanmaktadır. Kızlık zarının yırtılan kenarları mikrocerrahiyle yeniden bir araya getirilerek hymenin bütünlüğü yeniden sağlanmış olur. Vajina daraltmayla beraber kızlık zarının kalıcı dikimi de gerçekleştirilmektedir. Bu yöntem, özellikle çok sayıda cinsel ilişki yaşamış, düşük ya da doğum yapmış kadınlarda tercih edilmektedir.
Geçici Kızlık Zarı Dikimi
Geçici kızlık zarı dikiminden sonra en çok 7 gün içerisinde cinsel ilişkinin yaşanması gerekmektedir. İşlem yapılırken kullanılan dikişler incedir ve ilişki esnasında bir şey hissedilmez. Geçici kızlık zarı dikimi, ağrısız ve ortalama 15 dk içinde yapılmaktadır. Hastanın durumuna göre lokal anestezi ya da sakinleştirici ilaçlar kullanılabilmektedir.
Kızlık Zarı Çeşitleri
Kızlık zarının farklı çeşitleri vardır ve bu durum kişiden kişiye değişmektedir. Kızlık zarının damarsal yapısı, şekli, kalınlığı ve esneklik durumu ya da ilk yaşanılan cinsel birlikteliğin nasıl olduğu kanamanın miktarını belirlemektedir. İlk cinsel ilişki yaşanırken her kadının kızlık zarı yırtıldığında kanama olmayabilir. Esnek kapıda olan kızlık zarı, cinsel birleşme esnasında genişleyebilir ve kanamaya izin vermez. Tam tersi olarak kalın kenarlı ve damarlı olan kızlık zarı da cinsel birleşmeye izin vermez.
Esnek
Esnek yapıdaki kızlık zarının delik çapı ortalama olarak 20 mm’den fazladır ve ilişki esnasında esnek yapısından dolayı dışarıya doğru açılarak daha çok genişler. Kızlık zarındaki normalden fazla açılma ile ilişki sonrasında tekrar eski hale gelmesi görülür. Bu durum da cinsel ilişkide kızlık zarı kanaması olmamasına yol açmaktadır.
Annüler
Annüler yani yuvarlak yapıdaki kızlık zarı, en sık rastlanan kızlık zarı çeşididir. Annüler yapıdaki kızlık zarında ortada yuvarlak bir delik vardır. Burada bulunan deliğin çapı ortalama olarak 10-20 mm’dir, eğer 20 mm üzerinde olursa bu durum da kanama gerçekleşmemektedir.
Septalı
Septalı kızlık zarı, diğer adıyla bölmeli kızlık zarı nadiren görülen bir durumdur. Kızlık zarı deliği, farklı bir doku tarafından ikiye bölünmüştür. Septalı hymeni olan kadınlarda, cinsel ilişkiye girmede zorlanma ve ağrılı cinsel ilişki görülebilir.
Delikli
Delikli olan kızlık zarında büyüklü küçüklü birçok delik bulunmaktadır. Delikli kızlık zarı olan kadınlarda ilişkiye girememe görülebilir ve delikli kızlık zarı cerrahi olarak açılmaktadır.
Kızlık Zarı Dikimi Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?
Kızlık zarı dikiminden sonra dikkat edilmesi gerekenler şu şekildedir;
- Ameliyatın ardından genital bölgenin hijyenine dikkat edilmelidir,
- Kızlık zarı dikiminden sonra iyileşmenin ardından cinsel ilişkiye girilmelidir, hymen tamamen iyileştikten sonra ilişkiye girilebilir,
- Ağır spor yapılmamalıdır,
- Bisiklet ya da motosiklet gibi aletlere bir süre binilmemelidir,
- Doktorun yazdığı ilaçlar kullanılmalıdır,
- Kanama gibi durumlar görülüyorsa doktor kontrolüne gidilmelidir.
Kızlık Zarı Dikiminin Riskleri Nelerdir?
Güvenilir bir hekim tarafından yapıldığında herhangi bir riski bulunmamaktadır. Her ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon ve kanama riski vardır fakat bunlar dışında riski yoktur. Ameliyat sonrasında birkaç gün süren hafif kanama ya da duygu durum değişiklikleri olabilmektedir.
