Piriformis Sendromu Nedir?
Piriformis sendromu, pelvis bölgesinde bulunan piriformis kasında ortaya çıkan iltihaplanmayla beraber görülen bir rahatsızlıktır. Piriformis sendromu, piriformis kasının siyatik sinire baskı uygulamasıyla da ortaya çıkmaktadır. Siyatik sinir, vücutta en fazla piriformis kasının altında bulunmaktadır. Piroformis kasının travmalarından kaynaklı ve siyatik siniri sıkıştırmasıyla sonuçlanan bir sendromdur.
Piriformis Sendromu Nedenleri
Piriformis sendromunun nedenleri genellikle siyatik sinire baskı uygulayan durumlardan kaynaklanmaktadır. Piriformis sendromuna neden olan bazı durumlar şu şekildedir;
- Travmalar
- Düşmeler
- Trafik kazası gibi olaylar
- Ani hareket
- Yoğun egzersiz
- Hareketsiz yaşam
- Omurga eğriliği
- Ağır kaldırma
- Kalçada gerçekleştirilmiş olan ameliyatlar
Piriformis Sendromu Belirtileri
Piriformis sendromundaki belirtiler genel olarak kalçada ve üst bacaklarda görülmektedir. Piriformis sendromunda görülen bazı belirtiler şunlardır;
- Otururken, yatarken ve ayakta dururken artan ağrı
- Oturmada zorlanma
- Yürümede güçlük
- Bacaklarda güçsüzlük
- Topallama
- Dinlenme sırasında artan, hareketle azalan ağrı
- Kalça ağrısı
- Uyuşma
- Hareket kısıtlılığı
- Merdiven çıkarken zorlanma
- Bacaklarda çekilme hissi
- İlerleyen süreçlerde bacak kaslarında yaşanan güç kaybı
Piriformis sendromunda iki tür vardır. Birincil piriformis sendromunda, anatomik yapı bozuklukları vardır ve piriformis kası sinirle uyumsuzluk göstermektedir. İkincil priformis sendromunda ise travmaya bağlı olarak gelişme söz konusudur. Kaza, yaralanma, yaşam tarzı ve rahatsızlıklardan kaynaklanmaktadır.
Priformis Sendromu Tanı Kriterleri
Piriformis sendromununda tanısında spesifik bir tanı yöntemi bulunmamaktadır. Hastanın öyküsü ve fizik muayene ile teşhis edilir. Piriformis belirtileri bazı hastalıklarla karıştırılmaktadır. Bundan dolayı teşhisinde zorlanılsa da uzman hekim belirtilere ve bulgulara göre tanıyı koyabilir.
Bazı görüntüleme yöntemleri ile detaylı olarak inceleme sağlanmaktadır. Bunlar;
- Manyetik rezonans görüntüleme (MR)
- Bilgisayarlı tomografi (BT)
- Ultrason
- Elektromiyografi (EMG)’dir.
Piriformis Sendromu Tedavi Yöntemleri
Piriformis sendromu tedavisinde, hastanın durumuna ve hastalığın şiddetine bağlı olarak farklı tedavi planlamaları yapılmaktadır.
- Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçların kullanılması
- Ödem varsa soğuk uygulama
- Germe egzersizleri
- Dinlenme
- Kas güçlendirici egzersizler
- Fizik tedavi
- Steroid enjeksiyonu
- Kortikosteroid enjeksiyonu
- Düzenli yürüyüş yapmak
- Sağlıklı ve dengeli beslenme
- Uzun süre oturmamak
- Uzun süre hareketsiz kalmamak
Piriformis Sendromu Egzersizleri
Piriformis sendromunun tedavisinde, egzersiz önemli bir yöntemdir. Uzman hekimin planladığı, piriformis kasının çalışmasını sağlayan egzersizler düzenli olarak uygulanmalıdır. Hastanın uzun süre hareketsiz kalmaması gerekir ve hafif tempoda düzenli yürüyüşler yapılmalıdır. Evde olan kişilere düzenli olarak yapılması için ev egzersizleri verilir. Piriformis kasının siyatik sinire olan baskısının azalması için kastaki esneklik artırılır ve sinire olan baskı azaltılarak rahatlama sağlanır.
Piriformis Sendromu İyileşme Süreci
Piriformis sendromunda iyileşme süreci kişiden kişiye farklılık gösterebileceği gibi hastalığın şiddetine bağlı olarak da farklılaşabilir. Düzenli yapılan egzersiz, yaşam tarzındaki değişiklikler, dengeli beslenme, verilen ilaçların kullanımı ve tedavi planına uygun olarak ilerlemek iyileşme sürecini hızlandırır. Piriformis sendromu yaşayan kişilerin sürekli oturmaması gereklidir, bundan dolayı araba kullanırken sık sık mola verilmelidir ve hareket edilmelidir.
