Dermoid Kist

Dermoid kist nedir?

Dermoid kistler çeşitli dokuların deri altında toplanması ile ortaya çıkmaktadır. Bu kistlerin içerisinde saç, diş veya sinir hücreleri yer alabilir. Genellikle doğumda ortaya çıkan dermoid kistler sıklıkla baş ve boyun bölgesinde oluşmaktadır.

Bunun yanında yumurtalıklarda, omurgada ya da vücudun başka yerlerinde de görülebilir. Dermoid kistler genellikle zararsız olmalarına rağmen sıklıkla ameliyatla çıkarılması önerilir. 

Dermoid kist, hücre cebinde bulunan normal doku büyümesidir. Bu doku cildin içinde ya da beklenmedik bir yerde büyümesi halinde bu ismi almaktadır. Bu kistler sıvı veya başka bir materyal içerebilen yumru şeklindeki şişliklerdir. Genellikle  yağlı ve sarı bir metaryal içerebilmekle birlikte içeriğinde şunlar da yer alabilir. 

• Kemik 
• Sıvı
• Saç
• Sinirler 
• Deri
• Ter bezleri 
• Dişler 

Dermoid kistler vücudun herhangi bir yerinde ve cilt yüzeyine yakın olarak ortaya çıkabilirler. Bunun yanında vücudun derinliklerinde de dermoid kist gelişimi mümkün olmaktadır. Bu kişiler ilk başta tümör gibi görülebilir. Ancak genellikle zararlı değildir. Kendiliğinden kaybolmadıkları için ameliyat ile çıkarılmaları gerekmektedir.

Dermoid kist çeşitleri 

Her 10 dermoid kist vakasında 8'den fazlası baş ve boyun da meydana gelmektedir. Bu sebeple dermoid kistine sık görülen türü periorbital dermoid kisttir. Bu tür kaşlardan birinin dış kenarına yakın bir alanda meydana gelmektedir. Yaygın olarak görülen diğer dermoid kistikleri içerisinde şunlar yer almaktadır.

• Yumurtalık dermoid kisti 
• Spinal dermoid kist 

Dermoid kistinin nadir olarak görülen türleri içerisindeyse şunlar yer almaktadır. 

• Epibulber dermoid kist 
• İntrak ranyal dermoid kist 
• Nazal sinüs dermoid kist 
• Orbital dermoid kist

Dermoid kist tanı yöntemleri

Dermoid kist tanısında öncelikle uzmanlar hastalarda görülen belirtileri öğrenmektedir. Daha sonrasında kistin cilt yüzeyine yakın olması durumunda fiziki muayene uygulanır. Bunun yanında tanı için istenebilecek görüntüleme testleri içerisinde şunlar yer almaktadır. 

• Bilgisayarlı tomografi taraması 
• Manyetik rezonans görüntüleme 
• Ultrason 
• Trans vajinal ultrason

Dermoid kist nedenleri

Dermoid kistler konjenital olarak görülürler. Bu kişiler cilt katmanlarının olması gerektiği gibi birlikte büyümediği durumlarda ortaya çıkmaktadır. Bu sebeple de bebeklerin rahimdeki erken gelişim aşamalarından oluşurlar. 

Dermoid kistin oluşması için genellikle deride bulunan deri hücreleri, dokular ve bezler bir kesede toplanır. Bu bezler sıvı üretmeye devam ederek büyümesine neden olur.

Dermoid kist belirtileri

Dermoid kistler genellikle herhangi bir belirti göstermez. Ancak kistlerin zaman içerisinde büyümesi çeşitli belirtilerin ortaya çıkmasına neden olur. Belirtilerin çeşidi ise dermoid kistin türüne bağlı olarak değişiklik göstermektedir. 

Periorbital dermoid kist belirtileri 

Bu kistlerde görülebilecek belirtiler içerisinde şunlar yer almaktadır. 

• Kaşın kenarına yakın bir yerde şişmiş ve sarı renk almış yumru 
• Zaman içerisinde bölgedeki kemiklerin şeklinin değişmesi 

Yumurtalık dermoid kist belirtileri

Yumurtalık dermoid kistinde görülebilecek belirtiler içerisinde şunlar yer almaktadır. 

• Adet dönemlerinde pelvik bölgesinde ağrı 

Spinal dermoid kist belirtileri

Büyüyen bir spinal dermoid kistin omuriliği veya sinirleri sıkıştırılması söz konusu olmaktadır. Bu sebeple de görülebilecek belirtiler içerisinde şunlar yer alır. 

• Yürümede sorun 
• İdrarını tutamama 
• Bacaklarda ve kollarda zayıflık

Dermoid kist tedavi yöntemleri

Dermoid kistler farklı türlerde olsa da tek tedavi yöntemi ameliyat olmaktadır. Ancak kistin türüne göre uygulanan cerrahi prosedür değişiklik gösterir.

Dermoid kist ameliyat

Kist ameliyatlarında uygulanacak yöntemler kistin bulunduğu bölgeye göre değişiklik göstermektedir. 

Periorbital dermoid kisti

Bu tür bir kistin alınmasında öncelikle bölge temizlenir ve lokal anestezi enjekte edilir. Daha sonrasında küçük bir kesiden kist çıkartılır. Mümkün olduğu kadar az iz bırakması ve hızlıca iyileşmesi için kesi dikişlerle kapatılır. 

Yumurtalık dermoid kistti 

Bu tür bir kistte yumurtalığın çıkarılmadan çıkarılabilmesi için yumurtalık kistiektomi adı verilen minimal invazif cerrahi yöntem kullanılmaktadır. Kistin büyük olması durumunda kist ile beraber yumurtalığın da alınması söz konusu olmaktadır. 

Spinal dermoid kistti

Omurgada oluşan bu kistin çıkarılması için cerrahi mikroskop ve hassas aletler kullanılmaktadır. Hasta ameliyat sırasında yüzüstü yatırılır ve bu sayede kiste kolaylıkla ulaşılır. Genel anestezi altında uygulanan bir işlemdir.

Dermoid kist ameliyatının faydaları

 Dermoid kist ameliyatları tek tedavi seçeneği olmakla birlikte uygulanması durumunda hastalarda görülen belirtilerin tamamen ortadan kalkmasını sağlamaktadır.

Dermoid kist ameliyatının komplikasyonları

Dermoid kist ameliyatlarının önemli bir kısmı ciddi komplikasyonlara neden olmamaktadır. Ancak her cerrahi prosedürde olduğu gibi dermoid kist ameliyatlarında da bazı komplikasyonlar, nadir olsa da, görülebilmektedir. Bu komplikasyonların içerisinde şunlar yer alır noksan 

• Yakındaki kemiklerin zarar görmesi 
• Enfeksiyon 
• Omurilik ve sinir hasarı 
• Kistin patlayarak açılması