Adet Düzensizliği Nedir?

Kadın üreme sistemi 28 günde bir rahmin gebeliğe hazırlanması için rahim duvarı kalınlaşmaktadır. Bu kalınlaşma kan damarları açısından zengin olan bir katman olmaktadır. Gebeliğin gerçekleşmediği dönemlerde bu katman yenilenmesi için dökülmektedir. Bu dökülme sırasında da bir miktar kanama söz konusu olmaktadır. Bu kanamaya menstruasyon ya da regl denmektedir.

Kadınların regl dönemleri 21 ile 35 gün arasında değişmektedir. Dönemler reglin ilk gününden başlayarak hesaplanmaktadır. Bu sürenin dışında gerçekleşen kanamalar ise adet düzensizliği olarak adlandırılmaktadır.

Adet Düzensizliği Neden Olur?

Adet düzensizliğinin arkasında yatan çok farklı sebepler bulunmaktadır.  Döngü arasında ki kanamalar ara kanama olarak adlandırılmaktadır ve genellikle hormonlardaki düşüşten kaynaklanmaktadır. Hormon seviyesinin düşmesi ise rahim içinin hormon desteğini kaybetmesine neden olmaktadır. Bu sebeple de leke tarzında kanamalar görülmektedir. Adet düzensizliğine sebep olan diğer etmenler ise şunlar olmaktadır.

• Rahim iç duvarının kalınlaşması
• Yumurtlama eksikliği
• Yumurtlamaya bağlı sorunlar
• Miyom
• Polip
• Kist
• Dışarıdan alınan hormon takviyeleri
• Hormon bozuklukları
• Enfeksiyonlar
• Rahimde ve overlerde oluşan kötü huylu kitleler

Adet Düzensizliği Belirtileri Nelerdir?

Normal olarak kabul edilen regl döngüsü 21 ile 35 gün arasında değişmektedir. Ayrıca regl kanamalarının görüldüğü süre de 2 ile 7 gün arasında değişmektedir.

Kadınların bu sürelerin dışında regl döngüsünde olması ise adet düzensizliği olarak adlandırılmaktadır. Bunun dışında adet görmeye yeni başlayanlar ve menopoz dönemine yakın olan kadınlar bu tanımlamanın dışında kalmaktadır. Bunların dışında adet düzensizliği belirtileri şunlar olmaktadır:

• Şiddetli kanama
• Kansızlık
• Ağrı ya da kramp
• Kusma
• Sürekli yorgunluk
• Baş dönmesi

Adet Düzensizliği Testleri Nelerdir?

Adet düzensizliğinden şüphelenmesi durumunda hastaların detaylı öyküsüne başvurulmaktadır. Daha sonrasında ise hastalara jinekolojik muayene yapılır. Muayene sırasında ultrason görüntüsü de alınmaktadır. Bu görüntülemede rahim, yumurtalık ve çevre yapılar incelenmektedir.

Muayene sonrasında tanının netleşmesi açısında bazı kan tetkikleri istenmektedir. Bunların içinde östrojen, FSH, LH, AMH gibi testler bulunmaktadır. Ayrıca bazı durumlarda örnek doku alınabilmektedir.

Tedavinin doğru bir şekilde planlanabilmesi için adet düzensizliğinin neden olduğunun anlaşılabilmesi gerekmektedir. Bu amaçla hastalarda rahim iç duvarında kalınlaşma ya da kitle olup olmadığının anlaşılması için örneklerin alınması gerekebilmektedir.

Adet Düzensizliği Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Adet düzensizliği bir hastalık değil belirti olmaktadır. Bu özelliğinden dolayı da tedavisinde adet düzensizliğine sebep olan temel hastalığın tedavisi ile mümkün olmaktadır.

Hormon Tedavisi

Eğer adet düzensizliği hormon düzensizliğinden ya da eksikliğinden kaynaklanıyorsa o zaman hormonları düzenlemek amacıyla hormon ilaçları kullanılmaktadır. Hormonların düzene girmesi ile adet düzensizliği de giderilmiş olur.

Organik Nedenler

Adet düzensizliğine sebep olan polip gibi organik bir durum olduğunda ise rahim içinde bulunana patolojik dokular temizlenmektedir. Bunun yanında miyomlarda genellikle belirti vermese de bazı hastalarda rahim duvarına baskı yaparlar ve bu daha fazla kanamaya neden olabilir. Bu durumlarda da miyomların temizlenmesi gerekir.

Ergenlik Dönemi Adet Düzensizliği

Ergenlik döneminde görülen adet düzensizliğinin altında yatan farklı sebepler bulunmaktadır. Bunların içinde aşırı kanama ile karşılaşılan hastalarda genellikle pıhtılaşma problemi görülür ve buna bağlı olarak tedavi uygulanır.

Ayrıca ergenlik döneminde gereğinden önce ya da geç adet görülmesi durumunda da sebeplerinin belirlenmesi ve tedavi edilmesi gerekmektedir.

Hamilelikte Adet Düzensizliği

Hamilelik döneminde yumurtlama gerçekleşmediği için kadınlarda adet kanaması görülmez. Adet kanamaları doğum sonrasında başlaması normaldir. Ancak adet kanamalarının başlaması emzirme ile alakalı olmaktadır.

Doğumdan hemen sonra görülen kanama ise adet kanaması olarak kabul edilmemektedir. Bu kanama loşia kanaması olmaktadır. Normal adet kanamalarından daha fazla olan ve 6 hafta süren bu kanamaların rengi de zaman içinde değişmektedir.

Adet kanamaların başlaması genellikle 8 ile 16 haftalar arasında başlamaktadır. Ancak emzirmek hormonları değiştirdiği için kanama görülmeme ihtimali fazla olmaktadır.

Sadece anne sütü veren kadınların ilk 6 ayda adet görmeleri beklenmez. Adet görseler bile bunun düzenli olması beklenmez. Bazen anneler bebekleri 18 ay olana kadar adet görmeyebilirler. Hiç emzirmeyen annelerde adet kanaması ise 4 ile 8. haftalar arasında başlar.

Bu dönemde görülen adet düzensizliği birçok farklı nedene bağlı olarak değişmektedir. 21 günden daha az, 35 günden daha fazla aralıklarla adet düzeni görülürse adet düzensizliğinden bahsedilmektedir. Adet düzensizliği genellikle emzirme ile ilgili olmaktadır.