Ayak bileği artroskopisi nedir?
Ayak bileği bölgesi kıkırdak, bağ ve kemik dokulardan oluşan ve menteşe tipi hareketli bir bölgedir. Bu bölgede görülen spor yaralanmaları ve travmaların yanı sıra doğumsal ayak problemlerinin tanı ve tedavisinde ise ayak bileği artroskopisi kullanılmaktadır.
Skop adı verilen bir cihaz ile yukarıda belirtilen dokuların arasına girilir. Bu cihazda kameranın yanı sıra işlem yapmayı mümkün kılan diğer el aletleri de bulunmaktadır. Bu sayede ayak bileği bölgesindeki hastalıkları tanısı net bir şekilde konulabilir ve gerekli görülmesi halinde tedavi için gerekli müdahalelerde uygulanabilir.
Ayak bileği artroskopisi temel olarak ön ayak bileği ve arka ayak bileği olmak üzere iki bölgede incelenmektedir. Problem görülen bölgeye göre hangi türün uygulanacağına karar verilir. Arka ayak bileğinden işlem yapılması durumunda operasyon için gerekli olan kesiler aşil tendonunun her iki tarafından da yapılmaktadır.
Ayak bileği artroskopisi sonrası fizik tedavi
Ayak bileği artroskopisinden sonra fizik tedavinin düzenli bir şekilde uygulanması ve hastanın doktorların önerilerine harfiyen uyması ameliyatın başarı oranını ciddi bir şekilde etkilemektedir. Ayak bileği artroskopisinden sonra doktorun hastayı ziyaret ederek ayak bileği pozisyonu ve mobilizasyonu ile ilgili gerekli bilgilendirmeyi yapmaktadır. Bu ilk ziyaret ile hastaların fizik tedavi süreçleri başlar.
Daha sonrasında yatak başı egzersizleri fizik tedavi süreçleri devam eder. Son olarak da fizik tedavi uzmanları ile tedavi devam eder. Ameliyatlardan sonra hastaların birkaç gün içerisinde günlük hayatlarına geri dönebilirler. Ancak işe dönüş için 1- 2 hafta beklenmesi gerekmektedir. Bunun yanında sportif faaliyetlere başlamak için ise 6-8 hafta fizik tedavinin uygulanması gerekmektedir.
Ayak bileği artroskopisi iyileşme süreci
Farklı anestezi türleri ile uygulanabilen ayak bileği artroskopisi işleminden sonraki ilk 12 saatte operasyon bölgesinde ağrı görülebilmektedir. Hastaların ayak bileği rekonstrüksiyonu ya da kıkırdak canlandırma işlemi olmaması durumunda aynı gün içerisinde ameliyat edilen ayak üzerine basılarak hastaların yürümesi mümkün olmaktadır. Ancak ayak bileği bağ rekonstrüksiyonu ameliyatının yapılması durumunda hastaların 3 hafta süresince ameliyat edilen ayaklarının üzerine basmamaları gerekmektedir. Bunun dışında hastalara mikrokırık operasyonunun uygulanması durumunda ayaklarının üzerine 2 hafta boyunca basmamaları önemlidir.
Bunların yanında diğer eklem hastalıklarında da olduğu gibi ayak bileği artroskopisinden sonra hastaların hemen rehabilitasyon sürecine başlamaları gerekmektedir. Rehabilitasyon süreci ameliyattan hemen sonra yatak başında başlatılır ve ameliyattan 2 hafta sonra fizyoterapist eşliğinde devam eder. Fizyoterapist eşliğinde uygulanan fizyoterapi 1 ay kadar devam etmektedir.
İşlemin kapalı cerrahi yöntemler ile yapılması sayesinde hastanın günlük hayatına geri dönme hızı açık yönteme göre daha hızlı olmaktadır. Bunun yanında hastaların memnun kalma oranları da kapalı yöntemde daha yüksektir.
Ayak bileği artroskopisi nasıl uygulanır?
Ayak bileği artroskopisinde problemin yerine göre bileğin ön ya da arka kısmında açılan delikler kullanılmaktadır. Bu sayede ekleme kamera ve diğer aletler ile giriş sağlanır. Spinal ya da epidural anestezi ile uygulanan bu işlem hastanın durumuna göre genel anestezi altında da uygulanabilmektedir.
Eklem hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan bu yöntemde artroskopi kulesi verilen cerrahi aletler kullanılmaktadır. İşlemin kapalı olarak uygulanması sayesine rehabilitasyon süreci hızlı bir şekilde başlar. Operasyondan sonra hastaların 1 gün süre ile hastanede kalmaları yeterli olmaktadır.
Ayak bileği artroskopisi riskleri
Ayak bileği artroskopisi birçok farklı hastalığın tanı almasında ve tedavi edilmesinde son derece güvenilir bir yöntem olmaktadır. Ayak bileği artroskopisi ile yapılan işlemler açık yöntem ile de yapılabilmektedir. Ancak iyileşme sürecinin daha kısa olması ve daha az komplikasyon görülmesi sebebi ile kapalı yöntem olan ayak artroskopisi yöntemi tercih edilmektedir.
Ayak bileği artroskopisinde görülecek komplikasyonların başında anesteziye bağlı olarak görülen komplikasyonlar bulunmaktadır. Bunun dışında sadece yönteme dayalı olan komplikasyonlar nadir görülür ve bu komplikasyonların içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Kıkırdak hasarları
- Damar hasarı
- Sinir hasarı
Ayak bileği artroskopisinin faydaları
Ayak bileği artroskopisinin açık yöntem ile uygulanan yöntemlere göre birçok dezavantajı bulunmaktadır. Bu avantajlarının içerisinde ise şunlar yer almaktadır.
- Hastaların daha hızlı bir şekilde iyileşmesi
- Yara izinin daha küçük olmasından dolayı ameliyat sonrasında daha estetik bir görünüm
- Ameliyat sonrasın süreçte daha az ağrı hissi
- Komplikasyon görülme riskinin düşük olması
- Hekimlerin sorunlu olan bölgeyi daha net bir şekilde görebilmesi
- Enfeksiyon riskinin azalması
- Ameliyatın konforlu geçmesini sağlar.
