Genital Siğil (Kondilom)

Genital Siğil (Kondilom) Nedir?

Genital siğiller veya kondilomlar olarak da bilinen genital siğiller, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklar arasındadır. İnsan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondan kaynaklanırlar.


Genital siğiller, genellikle toplu iğne başı büyüklüğünde bir yumruya benzeyen iyi huylu cilt büyümeleridir. Kırmızımsı, kahverengimsi veya grimsi beyaz renktedirler. Kondilomlar genital veya anal bölgeyi kolonize eder ve cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklar arasındadır. Genital siğiller genellikle çok sayıda ortaya çıkar ve birbirine yakındır. Bu durumda doktorlar siğil yataklarından bahseder. Oluşumlar normalde herhangi bir rahatsızlığa neden olmazlar ancak hassas cilt bölgelerinde kaşıntıya neden olabilirler.

Neredeyse tüm siğil türlerinde olduğu gibi, kondilomlara insan papilloma virüsleri veya kısaca HPV neden olur. Vücuda esas olarak korunmasız cinsel temas yoluyla girerler. HPV tip 6 ve 11 en sık genital siğillerde bulunur. Tip 16 ve 18'in aksine, uzmanlar bu papilloma virüslerde rahim ağzı kanseri riskinin çok düşük olduğunu tahmin ediyor. Virüsler derinin üst katmanlarında yuva yapar, ancak mutlaka bir siğile yol açmaz. Bununla birlikte, zayıf bir bağışıklık sistemi gibi olumlu faktörler de varsa, cildin çoğalmasına ve siğil oluşmasına neden olabilirler.

Doktor genellikle genital siğilleri karakteristik görünümlerine göre tanır. Sadece vücudun etkilenen kısmını değil aynı zamanda anüs, rektum, vajina ve serviksi de inceler, çünkü yapılar fark edilmeden oraya da yayılabilir.

Kondilomların nerede bulunduklarına ve ne derece oluştuklarına bağlı olarak farklı tedavi stratejileri vardır. Hastalar genellikle birkaç hafta boyunca özel solüsyonlar veya kremler uygulamak zorunda kalırlar. Özellikle inatçı siğiller cerrahi olarak da alınabilir.

Genital Siğil (Kondilom) Nedenleri ve Risk Faktörleri

Genital siğillere insan papilloma virüsü, kısaca HPV neden olur. Virüsler öncelikle cilde korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Derinin veya mukoza zarının üst tabakasına nüfuz edebilirler ve penis, vajina, anüs veya rektumdaki küçük yaralanmalar yoluyla orada yuva yapabilirler.

Nadiren HPV, havlu paylaşmak veya enfekte bir kişiyle banyo yapmak yoluyla da bulaşabilir. Bir anne patojenleri kaptıysa, doğum sırasında virüsleri yenidoğana bulaştırabilir.

HPV'nin sayısız türü vardır. Tip 6 ve 11 genellikle genital siğillere yol açar. Tip 16 veya 18 de cilt büyümelerinde çok nadiren bulunur. Bu iki HPV tipi serviks kanseri için ana risk faktörü olarak kabul edilir. Ancak uzmanlar, bir genital siğilin kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığının çok düşük olduğunu düşünüyor. Örneğin genital bölgedeki bir mantar enfeksiyonunun neden olduğu deri veya mukoza zarındaki egzama, akıntı ve ince yırtıklar virüs bulaşmasını teşvik edebilir. Genital siğillerin bağışıklık sistemi zayıfladığında gelişme olasılığı daha yüksektir, çünkü bu durumda virüsler özellikle hızlı çoğalabilir. HIV/AIDS'li veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan kişiler (İmmünosupresanlar), kondilomları daha sık yaşayabilir.

Genital Siğil (Kondilom) Belirtileri

Genital siğiller iyi huylu cilt büyümeleridir. Genellikle toplu iğne başı büyüklüğündedirler, ancak bazen daha da büyüyebilirler. Kondilomlar kırmızımsı, kahverengimsi veya grimsi beyaz renklidir. Genellikle çok sayıda görünürler ve birbirine yakın dururlar. Doktorlar siğil yataklarından bahseder. Kadınlarda genital siğiller genellikle labiada, vajina girişinde, servikste ve bazen de üretrada büyür. Erkeklerde esas olarak sünnet derisi, glans, anüs, üretral giriş ve rektum etkilenir. Genellikle, bu siğil türü ağrıya veya başka rahatsızlıklara neden olmaz. Ancak bazen kaşıntı, yanma ve artan akıntı meydana gelir.

Etkilenenler üzerindeki psikolojik stres çok daha büyük sorunlara neden olur. Genital bölgede genital siğilleri olan kişiler genellikle kendilerini utanmış ve suçlu hissederler. Ayrıca partnerlerine bulaştırma korkusuyla cinsel yaşamlarını da sınırlarlar.

Genital Siğil (Kondilom) Nasıl Teşhis Edilir?

Genital siğiller şüphesi varsa, doktor anüs ve genital bölgeyi muayene eder. Karakteristik cilt bölgeleri bulursa, onları daha yakından inceler. Gerekirse doktor lokal anestezi altında küçük bir doku örneği (biyopsi) alır ve mikroskopta muayene ettirir.

Genital siğiller, mahrem bölgenin mukoza zarındaysa, teşhis daha zor olabilir. Bu nedenle iç kondilomlar genellikle uzun süre fark edilmeden kalır. Rektumda genital siğiller oluşmuşsa kolonoskopi yapılabilir. Üretrayı etkilerlerse, üretral endoskopi düşünülebilir.

İnsan papilloma virüsü cinsel yolla bulaştığı için enfekte kişinin cinsel partneri de test edilmelidir.

Genital Siğil (Kondilom) Nasıl Tedavi Edilir?

Dış genital siğiller genellikle etkilenen kişi tarafından tedavi edilebilir. Bu amaçla doktor, aktif bileşen podofillotoksin içeren bir solüsyon veya krem ​​reçete edebilir. Veya epigallocatechin gallate ile imiquimod gibi maddeler içeren bir krem ​​reçete eder.

Podofillotoksin hücre bölünmesini engeller ve genital siğillerdeki virüs bulaşmış hücrelerin ölmesine neden olur. Epigallocatechin gallate bir yeşil çay ilacıdır. Aynı zamanda, kondilomların çeşitli etki mekanizmaları yoluyla gerilemesine neden olur - ancak yalnızca çok yüksek konsantrasyonlarda kullanılırsa. Imiquimod cildin savunma sistemini harekete geçirerek vücudun kendi bağışıklık hücrelerinin siğil patojenlerine daha yoğun bir şekilde saldırmasına neden olur.

Hastalar bu ilaçları birkaç hafta boyunca düzenli olarak kullanmalıdır. Cilt tahrişi meydana gelirse, doktor - ciddiyetine bağlı olarak - cilt tekrar sakinleşene kadar tedaviyi birkaç gün kesebilir.

Bazı hastalar için, örneğin iç genital siğiller gibi kendi kendine tedavi söz konusu değildir. Doktor daha sonra, nerede olduklarına ve ne kadar kapsamlı olduklarına bağlı olarak, farklı yöntemler kullanarak kondilomları çıkarır. Örneğin vajinanın mukoza zarında, üretral açıklıkta veya anal kanalda küçük genital siğiller görülürse, doktor trikloroasetik asit kullanabilir. Bu asit genital siğilleri öldürür. Bunu yapmak için doktor, maddeyi bir pamuklu çubukla cilt büyümelerine uygular ve tedaviyi haftalık aralıklarla tekrarlar.

Alternatif olarak, bir pamuklu çubuk yardımıyla etkilenen bölgelere sıvı nitrojen sürerek genital siğilleri dondurabilir. Her iki prosedür de ağrıya neden olabileceğinden, doktor cilt büyümelerinin konumuna, sayısına ve boyutuna bağlı olarak önceden lokal anestezi kullanabilir.

Hamilelikte nelere dikkat edilmelidir?

Podofilotoksin hücre bölünmesini engellediği için hamileler bu etken maddeyi içeren ilaçları kullanmamalıdır. Anne adayında genital siğil varsa mutlaka bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Doktor uygun bir terapi yöntemi seçer.

Genital siğiller neden sıklıkla tekrar ortaya çıkar?

Genital siğiller, tedavi sonucunda kaybolsalar bile tekrarlayabilirler (nüks). Bu, bahsedilen tüm terapi yöntemleri ile mümkündür. Bu nedenle, ilgili kişinin kondilomları tedavi edip etmemesine veya doktorun siğilleri almasına bakılmaksızın. Bunun nedeni: Virüsler tedavi ile her zaman tamamen ortadan kaldırılamaz. Ek olarak, kondilomların yakınında bulunan hücreler zaten virüsle enfekte olabilir. Buna rağmen, bu bölgelerdeki cilt dışarıdan dikkat çekici görünmez. Bu nedenle özel durumlarda, görünen genital siğillere ek olarak çevredeki cildin merhemle tedavi edilmesi veya cilt oluşumlarının cerrahi olarak çıkarılmasından sonra kapsamlı bir takip tedavisi yapılması önerilebilir.

Genital Siğil (Kondilom) Oluşması Nasıl Engellenir?

İnsan papilloma virüsü (HPV), öncelikle korunmasız cinsel ilişki yoluyla doğrudan cilt teması veya yayma enfeksiyonu yoluyla bulaşır. Bu nedenle prezervatifler vajina veya penis üzerindeyse genital siğil riskini azaltabilir. Bununla birlikte, genital bölgede başka bir yerde deri büyümeleri oluşmuşsa, prezervatifler hiçbir koruma sağlamaz.

Bir partner zaten enfekte ise, diğeri etkilenen alanlarla doğrudan cilt temasından kaçınmalıdır. Ayrı banyo ve el havlusu kullanılması da tavsiye edilir.

Aşıya bağlı olarak, HPV aşısı, çeşitli tiplerdeki insan papilloma virüsleri ile enfeksiyona karşı koruma sağlayabilir. Birincil amacı rahim ağzı kanserini önlemektir.