Femoral Fıtık Nedir?
Karın boşluğu içerisinde bağırsaklar ve diğer iç organlar bulunmaktadır. Bu organlar 4 katmandan oluşan karın duvarı tarafından korunur. Karın duvarı kaslardan oluşur ve kas tabakasında zayıf noktalar gelişebilir. Bu durumda karın içeriğinin iç tabakayla birlikte karın duvarına doğru itilmesine neden olur. Bu gelişim fıtık adı verilen bir yumruk oluşturur. Femoral fıtık kasıkların aşağısında bir yumru oluşmasına neden olmaktadır. Femoral arter ve venin karnımızdan bacağınıza geçtiği karın duvarındaki delikte oluşmaktadır.
Femoral Fıtık Tanı Kriterleri
Kasıkta akut şişlikle hastaneye başvuran tüm hastalara tam kan sayımı, pıhtılaşma taraması ve grup tarama testleri uygulanmalıdır. Boğulma şüphesinin bulunması durumunda ise venöz kan gazı değerlendirilmesinin yapılması gerekir. Bunun yanında hastalara ultrason taraması yapılarak fıtık doğrulaması yapılabilmektedir. Ancak ultrason taraması cerrahın tercihine göre uygulanmaktadır. Femoral fıtığın varlığının doğrulanması için uygulanabilecek bir diğer görüntüleme yöntemiyse intravenöz kontratlı BT karın pelvis taraması olmaktadır.
Femoral Fıtık Nedenleri
Femoral satın görülmesine neden olabilecek etmenler içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Ağırlık kaldırma
- Tuvalette zorlanma
- Obezite
- Kalıcı ve şiddetli öksürük
- Vajinal doğum yapmak
Femoral Fıtık Belirtileri
Femoral fıtık bazı hastalarda herhangi bir belirti vermemesi mümkün olmaktadır. Belirtilerin görüldüğü durumlarda aşağıdaki semptomlar oluşmaktadır.
- Ikınma sırasında ağrılı olabilen ve gözle görülebilen şişkinlik
- Ani kasık ya da uyluk ağrısı
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı
- Kusma
Femoral Fıtık Tedavi Yöntemleri
Kasık veya uylukta hissedilen ani bir ağrı fıtığın içerisinde bağırsak parçasının sıkışmasından kaynaklanmaktadır. Bu duruma hapsedilmiş fıtık adı verilir ve acil olarak tedavi edilmesi gerekmektedir. Femoral fıtık kendiliğinden iyileşebilen bir sağlık sorunu değildir. Bu sebeple de tedavisinde cerrahi yöntemler uygulanmaktadır.
Hapsedilmiş fıtık durumu olmaması durumunda ise hastaların ameliyatları ileri bir tarihte yapılabilmektedir. Hemen ameliyat edilmeyen kişilerin ameliyata kadar geçecek sürede dikkat etmeleri gereken bazı noktalar bulunmaktadır. Bu noktaların içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Kabızlığın önlenmesi için lif alımının arttırılması ve sıvı tüketim miktarına dikkat edilmesi
- Fazla kiloların verilmesi
- İdrar yapmada zorluk yaşayan erkeklerin üroloji uzmanlarına başvurması
- Ağır kaldırırken uygun yöntemlerin kullanılması
Femoral fıtık ameliyatı
Femoral fıtık ameliyatları fıtığın neden olabileceği komplikasyonların ortada kalsınlar ve hastaların normal aktivitelerine geri dönmesini sağlamaktadır. Femoral fıtık için tek tedavi yöntemi olan ameliyatlar çeşitli anestezi tekliflerinde uygulanabilmektedir bu operasyonlar genellikle 45 dakika sürer.
Fıtığın alınması için cerrahlar doğrudan kitlenin üzerine ya da biraz daha yukarısına bir kesi yaparlar ve daha sonrasında fıtık kesesini çıkarırlar. Femoral arter ve ben için yeterli alanın sağlanması için dikişler veya sentetik bir ağ kullanarak femoral kanal daraltılır. Daha sonrasında kesi yeri kapatılarak ameliyat sonlandırılır.
Femoral fıtık ameliyatı komplikasyonları
Femoral fıtık ameliyatları bazı ciddi komplikasyonlara neden olabilmektedir. Bu komplikasyonların bir kısmı genel cerrahi komplikasyonlar olmaktadır ve bu komplikasyonların içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Kanama
- Enfeksiyon
- Alerjik reaksiyon
- Venöztromboembolizm
- Göğüs enfeksiyonu
Femoral fıtık ameliyatında spesifik olarak görülebilecek komplikasyonlar içerisinde ise şunlar yer almaktadır.
- Yaranın altında kan ya da sıvı toplanması
- İdrara çıkma zorluğu
- Femoral venin yaralanması veya daralması
- Sinirler de hasar
- Karın içerisinden gelen ve fıtık içindeki yapıların yaralanması
Femoral Fıtık İyileşme Süreci
Femoral fıtık ameliyatlarından sonra hastalar genellikle aynı gün taburcu edilebilmektedir. Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün boyunca hastaların yürüyüşlerini yavaş yavaş arttırmaları gerekmektedir. Hastaların işlerine geri dönme süresi ise 2 ila 4 hafta içerisinde değişmektedir.
Düzenli egzersiz yapmak mümkün olan en kısa süre içerisinde hastaların normal aktivitelerine dönmelerine yardımcı olacaktır. Ancak egzersize başlamadan önce doktora danışılması gerekmektedir. Femoral fıtık ameliyatlarından sonra hastaların önemli bir kısmında tamamen iyileşme görülse de bazı vakalarda fıtığın geri geldiği görülmektedir.
