Kalsifik Tendinit Nedir?
Kalsifik tendinit, omuzdaki tendonlarda kalsiyum tuzlarının birikmesiyle birlikte ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Kalsifik tendinit yaşayan kişilerde hareket kısıtlılığı ve şiddetli ağrı görülebilmektedir. Genellikle yaşlılarda gözükse de gençlerde de görülmesi mümkündür. Kaslarda biriken kalsiyum zaman içerisinde kemiklere de zarar vermektedir.
Kişi yaşlandıkça, kaslara giden kan akışı yavaşlar ve azalır, bu da kası zayıflatır. Omzu sürekli kullandıkça yıpranma ve aşınmayla birlikte lifler yırtılarak hasarlı olan kaslarda kalsiyum birikmeleri meydana gelir. Tendinit, tıp dilinde tendonların iltihaplanması olarak bilinmektedir. Tendonlar, vücutta kasları ve kemikleri birbirine bağlamaktadır. İltihaplanma, tekrarlayan hareketlere, travmalara ve yaşlanmaya bağlı olarak gelişebilir.
Kalsifik Tendinit Neden Olur?
Kalsifik tendinitin sebebi tam olarak bilinmemektedir. Fazla aşınma ya da yırtılma, yaşlanmak ya da ikisinin birlikte yaşanma durumu kalsifik tendiniti tetikleyebilir. Bir diğer seçenek olarak ise tendonlara yeterli miktarda oksijen gitmediğinde kalsiyum birikmesinin yaşanabileceği bilinmektedir.
Kalsifik Tendinit Belirtileri
- Omuzda şiddetli ağrı
- Hareketlerin kısıtlanması
- Güçsüzlük
- Halsizlik
- Omuzda şişlik
- Omuza dokunulduğunda yaşanılan hassasiyet
- Omuz sertliği
Kalsifik Tendinit Tanı Kriterleri
Kalsifik tendinitin başlangıç dönemlerinde kalsiyum birikirken hafif ya da orta derecede ağrı hissedilebilir, bazı durumlarda hiç ağrı olmaz. Kalsifik tendinitte ortaya çıkan kalsiyum tortuları geri emilirken çok ağrılı bir hale gelir. Kişinin dayanamayacağı kadar şiddetli olabilmektedir. Bu ağrı sonrasında hekime başvuran hastaların fiziki ve ultrason ile muayenesi sonucunda tanı konulmaktadır.
Kalsifik tendinitin ağrısı, omuz ağrısına yol açabilen farklı durumlarla karıştırılır. Kalsiyum birikintilerini görebilmek için genellikle röntgen çekilmektedir. Ultrason ve röntgen ile kesin tanı konulmaktadır.
Kalsifik Tendinit Tedavi Yöntemleri
- Kalsifik tendinit tedavisinin ilk adımı ağrıyı ve inflamasyonu azaltıcı ilaçlar uygulamaktır.
- Omuza kortikosteroid iğne uygulamaları da ağrıyı ve enfeksiyonu azaltmak için yapılır.
- Kısıtlanmış olan hareket kabiliyetini ve azalmış olan kuvveti yerine koyabilmek için fizik tedavi uygulamaları kullanılır.
- Birikmiş olan kalsiyumları parçalamak için ultrason tedavi ile kalsiyumların küçük parçalara ayrılarak dağılması sağlanmaktadır.
- Girişimsel radyoloji ile iğne yardımıyla omuzda birikmiş olan kalsiyum çıkarılır.
- Hiçbir yöntem etkili olmadığında son seçenek olarak cerrahi müdahale gerçekleştirilir. Ufak bir kesi ile kalsiyum birikintileri bulunup çıkarılır.
Kalsifik Tendinit Ameliyatı
Kalsifik tendinit ameliyatı genellikle kapalı şekilde uygulanmaktadır. Omuzda 3-4 tane ufak kesi yapılır ve kesilen yerlerden kamera ve diğer malzemeler içeriye gönderilerek omuz eklemine müdahale edilir. Kalsiyumun birikmiş olduğu bölge bulunur ve o kısım temizlenir.
Kalsifik Tendinit Ameliyatının Yöntemleri
Kalsifik tendinit ameliyatında genellikle artroskopik rezeksiyon yöntemi kullanılmaktadır. Artroskop aleti, deride yapılan ufak bir kesinin içerisinden omuz eklemine yerleştirilen özel bir kameradır. Diğer kesilerden ise cerrahi aletler içeriye gönderilir ve kalsiyum vücuttan uzaklaştırılmaktadır.
Kalsifik Tendinit Ameliyatının Faydaları
Kalsifik tendinit ameliyatının ardından kişinin ağrıları ve hareket kısıtlamaları azalmaktadır. Omuzda birikmiş olan kalsiyum kristalleri, çevredeki dokulara da zarar verebilir. Bu zararı ortadan kaldırmak için mutlaka kalsifik tendinit ameliyatı olunmalıdır. Hastaların yaşam kalitesini oldukça düşüren bu ağrılı ve zorlayıcı süreç ameliyat sonrasında görülmemektedir.
Kalsifik Tendinit Ameliyatının Komplikasyonları
Kalsifik tendinit ameliyatının ciddi bir komplikasyonu olmamakla birlikte her ameliyatta olduğu gibi bu ameliyatta da farklı komplikasyonlar gelişebilir.
- Omuzda tutulma
- Omuzda sertlik
- Uzun süren ağrı
- Sinirlerde hasar
- Damarlarda hasar
- Enfeksiyon
- Damarlarda kanama
- Kan pıhtılaşması
Kalsifik Tendiniti Önlemek İçin Nelere Dikkat Edilmelidir?
Kalsifik tendinitin önlenmesi için;
- Tendonu zorlayacak hareketlerde bulunulmamalıdır.
- Aşırı ağır yükler kaldırılmamalı.
- Ani kuvvet gösterici hareketler yapılmamalı.
- Yaşlılığın getirdiği ağrıların önüne geçmek için fizik tedavi uygulanmalıdır.
- Akut yaralanmalara karşı önlem alınmalıdır.
Kalsifik Tendinit Hangi Bölgelerde Görülür?
Kalsifik tendinitin en sık görüldüğü bölge omuzdaki rotator manşet kaslarında bulunan tendinitlerdir. Omuz dışında dirsek, aşil tendon, önkoldaki kaslarda bulunan tendonlar, diz etrafındaki tendonlar ve ayak bileğindeki tendonlarda da görülebilmektedir.
Omuzda Kalsifik Tendinit
Omuzda görülen kalsifik tendinit en sık karşılaşılan durumdur. Rotator manşet kaslarındaki tendinitlerde kalsiyum birikmesi sonucunda oluşmaktadır. Yaşlılık ve ani travmalara bağlı olarak gelişebilmektedir.
Dizde Kalsifik Tendinit
Dizde kalsifik tendinitinin görülmesi yaşlılığa bağlı olarak gelişebilir. Bazı spor dallarıyla ilgilenen kişilerde de bu durum görülmektedir. Özellikle yüzme, teniz, basketbol gibi sporları yapan kişilerde ortaya çıkmaktadır.
Dirsek Kalsifik Tendinit
Dirsek kalsifik tendiniti, bir diğer adıyla tenisçi tendiniti olarak bilinmektedir. Tenis sporcuları dirseklerini kullanarak sürekli aynı hareketi tekrarladıklarından dolayı dirsekte kalsiyum birikimi sonucunda kalsifik tendinit gelişmektedir.
Kalça Kalsifik Tendinit
Kalça kalsifik tendinit nadir olarak görülen bir durumdur. Leğen kemiği bölgesinde bulunan tendonlarda kalsiyum birikmesi sonucunda ortaya çıkmaktadır.
Ayak Bileği Kalsifik Tendinit
Ayak bileği kalsifik tendiniti yaşlanmayla birlikte ortaya çıkar. Ayak bileğinde bulunan tendonlarda kalsiyum birikerek tendonların iltihaplanmasına sebep olmaktadır.
Kalsifik Tendinit İyileşme Süreci
- Kalsifik tendinit iyileşme sürecinde ağrıyı azaltmak ve iltihabı durdurmak için antienflamatuvar ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Bu ilaçlarla ağrı azalır ve iltihap ortadan kaldırılır.
- İyileşme sürecinde egzersiz oldukça önemlidir ve kas gücünü, esnekliği artırarak ağrıların hafiflemesine yardımcı olmaktadır.
- İlaçların ve egzersizlerin iyileşme sürecinde etkisi olmaması durumunda kalsifik tendinit ameliyatı yapılmalıdır.
