Kum Dökme

Kum Dökme Nedir?

Rutin idrar testlerinden geçen tamamen sağlıklı bir kişi idrarında kum bulduğunu öğrenebilir. Bu nedenle doktorlar, kalsiyum ve ürik asit kristalleri - idrarda çok sayıda küçük katı parçacık atıldığında, genellikle asemptomatik bir durum olarak adlandırır. Normalde çözülmeleri ve mikroskop altında görünmemeleri gerekir.

Bu durum, bir kişinin böbrek kumu geliştirme riskinin yüksek olduğunu gösterir. Ürolitiyazis, böbreklerde, üreterde veya mesanede taş oluşumunu temsil eder. Böyle bir senaryoyu önlemek için, ürolitiazisin (ICD) önlenmesine hemen başlamak gerekir.

Fitoterapi, vücudun tedavisinde hala önemli bir rol oynamaktadır. Örneğin, bitki bileşenleri Kanefron H - bitki flavonoidleri, uçucu yağlar ve organik asitler - böbreklerin ve idrar yollarının işleyişini destekler. İlacın üretildiği benzersiz fitoneer teknolojisi, üretimin tüm aşamalarında kalite kontrolünü içerir: kendi tohum kombinasyonunuzu oluşturmaktan tabletler ve damlalardaki aktif maddelerin içeriğini analiz etmeye kadar. Bütün bunlar, fitopreparasyonun klinik etkinliğini garanti eder.

İdrar testlerinde kum tespit edildiği andan itibaren, bir doktora danışmaya ve gerekli desteği almaya başlamalısınız. Bu, üriner sistemdeki birçok patolojik süreci önler ve sıklıkla taş oluşum sürecini durdurur. Tedavi edilmeden böbrek kumu ileride çok daha ciddi sorunlara sebebiyet verebilir.

Kum Dökme Vücudun Hangi Bölgelerinde Görülür?

Halk arasında kum dökme olarak adlandırılan durum temel olarak 5 mm’den daha küçük olan böbrek taşlarıdır. Bu sebeple de böbrek taşı gibi kumlar da böbreklerde oluşmaktadır. Fosfat, sistin ve oksalat gibi bazı tuz ve minerallerin böbreklerde oluşması ve idrar içerisinde çözülmemesi durumunda sert bir hal almalarıdır. Bu özelliklerinden dolayı kum dökme böbrekler, üretra, mesane ve meatus ile idrarda görülmektedir. 

Gebelikte Kum Dökme

Normal zamanlarda da görülebilen kum dökme, hamilelik döneminde erken doğuma neden olabileceği için dikkate alınması gereken bir durumdur. Hamilelik döneminde kum dökme ve böbrek taşı belirtileri içerisinde karın alt bölgesinde ağrı, idrara çıkarken yanma hissi, uzun süre aynı pozisyonda oturamama, ateş, kokulu ve bulanık idrar, kanlı idrar gibi semptomlar bulunmaktadır. 

Hamilelikte kum dökmenin nedenleri içerisinde ilk başta yetersiz su tüketimi gelmektedir. Yetersiz su tüketimi vücutta fosfor ve kalsiyum minerallerinin yoğunluğunun artmasına neden olmaktadır. Bunun yanında hamilelik döneminde yüksek kalsiyum alımı ve idrar yolu enfeksiyonu da böbreklerde kuma neden olmaktadır.

Hamilelik döneminde böbrekler kum sorunun oluşması durumunda öncelikle su tüketiminin arttırılması gerekmektedir. Bunun yanında günde iki kez bir bardak suyun içerisinde 1- 2 çay kaşığı elma sirkesi eklenmeli ve bu şekilde tüketilmelidir. Bunun yanında yarım limon suyunun içerisinde bir miktar bal ekleyerek günlük olarak tüketilmesi de vücuttaki toksinlerin atılmasını sağlarken aynı zamanda kumun daha hızlı dökülmesini sağlar.

Bebek ve Çocuklarda Kum Dökme

Yetişkinlerde olduğu gibi bebek ve çocuklarda da kum dökme sorunu görülebilir. Bebeklerde kum dökme problemi genellikle bezlerinde görülen pembe kırmızı lekeler ya da parçacıklar ile fark edilmektedir.

Bebeklerde son derece sık görülen bir problem olan kum dökmesi bebeklerin su içmeye başlamasıyla kendiliğinden geçmektedir. Bu sebeple de çok fazla endişe etmeye gerek bulunmamaktadır. Diğer bir yandan kum dökme böbrek taşı açısından risk oluşturmasından dolayı ultrason görüntülemesinin yapılması gerekmektedir. Bu görüntülemede taş görünmüyor ise o zaman 2 yaşına kadar 3 ya da 4 ayda bir görüntülemenin tekrarlanması gerekir. Ultrason görüntülemelerin böbrek taşına rastlanması ve bu taşın 5-6 mm’den büyük olması durumunda müdahale edilmesi gerekir.

Kum Dökme Nedenleri

İdrar, çeşitli mineralleri (örn. kalsiyum) ve ürik asidi çözünmüş tuzlar halinde uzaklaştırır. Bu moleküller çözünme yeteneklerini kaybettiklerinde çökelirler - idrarda kum oluşur, nedenleri aşağıdaki gibidir:

• Yüksek miktarda mineral tuz içeren sert su içmek
• Şaraplar dahil, alkol ürünleri
• Sülfa ilaçları, antibiyotik kullanımı
• Çok fazla protein yemek
• Yetersiz su alımı, dehidrasyon atakları
• Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları
• Gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar
• Bazı kalıtsal fermentopatiler

Liste tam değil, böbreklerde kumlanmanın birçok nedeni olabilir. Tıbbi ve önleyici amaç ile doktorlar karmaşık tedavide fitoterapi reçete eder. Modern bitkisel preparatlardan biri Canephron N'dir. Fitopreparasyonu kullanmanın faydaları idrarın fizikokimyasal özelliklerini iyileştirmek, asitliğini normalleştirmektir. Dengeli bir bileşim, idrarı hafif asidik hale getirerek tuz kristallerinin (kum) çözünmesini iyileştirir ve ayrıca iltihap önleyici, spazm önleyici, antioksidan ve orta derecede idrar söktürücü etkilere sahiptir. Bu nedenle oluşan kum idrar yolundan kolaylıkla atılır.

Kum Dökme Belirtileri

Ürolitiazisin ilk aşaması, uzun bir asemptomatik dönem ile karakterizedir. Kişi, testi geçene kadar böbrek sorunları olduğunu yıllarca bilemeyebilir.

Böbreklerde kum gösteren belirtiler, süreç bir enfeksiyon tarafından komplike hale geldiğinde veya yoğun tuz çökeltileri çökelmeye ve idrarla atılmaya başladığında ortaya çıkar.

Bu gibi durumlarda kristaller üreter ve üretranın duvarlarını çizerek ağrıya ve idrarda kana neden olur. Kural olarak, bir doktora gitmenize neden olabilecek böbreklerdeki kum belirtileri şunlardır:

• Bel ağrısı, çoğunlukla bir tarafta;
• Hafif uzun süreli ateş;
• Eylem boyunca idrara çıkma sırasında yanma;
• Kan karışımından idrarın kırmızı rengi.

Semptomların ortaya çıkmasıyla, yardım için bir doktora danışmanız ve tanıyı netleştirmek için testler yapmanız gerekir. Bazı bitkisel takviyeleri doktora gitmeden önce almaya başlayabilirsiniz, çünkü zaten bir anti-inflamatuar, antispazmodik ve orta derecede idrar söktürücü etkiye sahip olmaya başlayacaktır. Böbreklerin durumunun ayrıntıları netleşene kadar, kategorik olarak kendi kendine ilaç tedavisine katılmanız önerilmez.

İdrarda Kum Dökme Belirtileri

Böbreklerde oluşan kum ya da taşlar genellikle hareket edene kadar herhangi bir belirti göstermezler. Ancak kumun mesaneyi ve böbrekleri birbirine bağlayan üreterlere geçmesi durumunda hastalarda çeşitli şikayetler görülmektedir. Hastalarda görülen belirtiler üreterdeki tıkanıklığın artması ile değişebilmektedir. İdrarda kum dökmenin en sık görülen belirtileri arasında ise şunlar yer almaktadır.

• Böbreklerdeki ya da üretradaki kum nedeniyle enfeksiyon gelişmişse hastalarda ateş ve titreme görülmektedir.
• Kaburgaların altlarında sırtta ve kaburga yanlarında kramp benzeri keskin ve şiddetli ağrı
• Ağrının alt karın ve kasıklara yayılması
• Mide bulantısı
• Kusma
• Sürekli olarak idrara çıkma ihtiyacı
• Normalden daha az idrar yapma
• Bulanık renkli ve kötü kokulu idrar
• İdrar renginin kırmızı pembe ya da kahverengi olması
• Ağrının dalgalar halinde gelmesi ve yoğunluğunun değişmesi
• İdrar yaparken yanma hissi
• İdrarda kum görülmesi

Kum Dökme Tedavi Yöntemleri

Kum dökme tedavisine başlamadan önce böbreklerdeki kum oluşumunun nedeninin belirlenmesi gerekir. Ardından nedene en uygun tedavinin başlatılması önemlidir. Aksi halde böbreklerde kum kristalleri büyüyerek idrar yollarında çeşitli yaralanmalara ve bu sebeple de enfeksiyon tablosunun oluşmasına neden olabilir. 

İlaç Tedavisi

Kum dökme tedavisinde kullanılabilecek öncelikli seçenek ilaç tedavisi olmaktadır. İlaç tedavisinde farklı etkilere ve etken maddelere sahip farklı ilaç grupları kullanılmaktadır. Bu ilaç gruplarının içerisinde şunlar yer almaktadır.

• Canephoron N 12 yaşından büyük hastaların kullanabileceği bir ilaçtır. Kullanım şekli hekimin önerisine göre değişmekle birlikte genellikle günde 3 kez ve 2 doz alınmaktadır. Bu ilaç sayesinde böbrekteki kumlar daha hızlı bir şekilde hareket ederek daha kısa süre içerisinde düşer.
  
  
• Phytoneering ise doğal kaynaklardan elde edilen bir seçenektir. Uçucu yağlar, ftalitler ve fenol karbosilik asitlerin dengeli bir şekilde birleşiminden doğan bu seçenek aynı zamanda birleşenlerin birbirlerinin hızlarını arttırmasından dolayı terapötik etkinin daha hızlı bir şekilde başlamasını sağlar.

Böbreklerdeki kumun düşürülmesi için çeşitli bitkisel tavsiyeler bulunsa da hiçbir seçenek fitoneeringte olduğu gibi dengeli bir formül sunmayacağı için etkilerinin beklenenin altında kalma ihtimali son derece yüksek olmaktadır. Bunun yanında Canephoron N böbreklerde kum oluşumunun yanı sıra enfeksiyonun da görüldüğü hastalar için önerilmektedir.

Eğer böbreklerdeki kumun yanında hastalarda enfeksiyon oluşumu da söz konusu ise o zaman tedaviye çeşitli antibiyotiklerin de eklenmesi gerekmektedir. 

Cerrahi Tedavi

Böbrek kumları genellikle 3 mm altında oldukları için cerrahi tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulmaz. Ancak ciddi vakalarda ve böbreklerdeki kumun düşmemesi durumunda çeşitli cerrahi seçeneklerden yararlanılmaktadır. Bu yöntemler içerisinde en sık tercih edileni ise şok dalgasının kullanılarak kristallerin kırılmasını sağlayan uzaktan litotripsi olmaktadır. 

Kum Dökme Nasıl Teşhis Edilir?

İdrardaki kum tanelerini ve tortuyu tanımlamak yeterli değildir, yine de kumun böbreklerde olmasının nedeninin lokalizasyonunu bulmanız gerekir, mesanedeki nedeni değil. Bu, enstrümantal yöntemler kullanılarak yapılabilir:

Böbreklerin ve idrar yollarının ultrasonu;

• Kontrast ürografi;
• Üriner sistemin bt veya mrg'si;
• Endoskopik teknik - idrar yolunun üretradan sokulan ince bir endoskopla incelenmesi.

Böbreklerin ultrasonu en fazla bilgiyi sağlar: üzerindeki kum, böbrek boşluğunda bir süspansiyon veya tortu şeklinde görüntülenir. Tanelerin boyutu 4 mm'den küçükse, 0,4 cm'den fazla mikrolit olan kum taneleri olarak kabul edilirler.

BT, kan testleri ve idrar kültürleri, ürografi veya endoskopi gibi böbreklerdeki kum için ek tanı yöntemleri, tuz birikiminin nedenini (anatomik özellikler, enfeksiyon) ve taş oluşumunun kapsamını netleştirmek için endikedir.

Peki Canephron N'yi teşhis aşamasında almaya değer mi? Önce doktora danışmak daha iyidir. İlacın bitkisel bileşenlerinden durumun iyileştirilmesi, hastalığın resmini bulanıklaştırabileceğinden, daha az belirgin hale getirebilir.

Kum Dökme Nasıl Önlenir?

Böbreklerde kum relapsları çok yaygındır. Özellikle belirli taş türleri tam bir tedaviden sonra %65 olasılıkla yeniden ortaya çıkar. Bunun nedeni, bir kişinin ikamet yerinde genellikle sağlıksız sular tüketmesidir. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek zordur, kalıtsal fermentopatiyi vb. düzeltmek imkansızdır.

Bununla birlikte, böbreklerdeki kumun kontrendikasyonları, tam olarak taş oluşumunun nedenlerini dışlamaktan ibarettir: bol sıvı tüketin, diyeti belirli bir taş türüne göre dengeleyin. Olumsuz faktörler tamamen ortadan kaldırılamıyorsa, periyodik olarak önleyici tedbirler alınmalıdır.

Böbreklerdeki kum için güvenli ve etkili profilaksi - resepsiyon kanefron H üç ay boyunca yılda iki kez. Bitkisel içerikler güvenli ve etkilidir. Hamilelik sırasında kontrendike değildir.

Kum Dökmeye Ne İyi Gelir?

Kum dökme tedavisinin desteklenmesi için doğal çözümlerden de yararlanılabilir. Bunun için beslenmenize bazı doğal besinler ekleyebilir ya da yaşam tarzı değişiklerine gidebilirsiniz. Kum dökmeye iyi gelen besinlerin içerisinde şunlar yer almaktadır.

• Elma sirkesi
• Yeşil çay
• Sarımsak
• Turşu suyu
• Limon suyu
• Kuşburnu
• Ardıç meyvesi
• Avokado yaprağı
• Kekik

Kekik

Hem kum oluşumunun engellemesi hem de kum dökme aşamasında hastaların ağrılarının hafifletilmesi için etkili olan kekiği özellikle çay olarak tüketilmesi önerilmektedir.

Avokado Yaprağı

Kum dökme konusunda son derece etkili olan doğal kaynaklardan birisi de avokado yaprağı olmaktadır. 15 gün süresinde avokado yaprağı çayının tüketilmesi kristallerin çözülmesini kolaylaştırmaktadır.

Ardıç Meyvesi

İdrar yollarının korunmasını sağlayan ardıç meyvesinin düzenli olarak tüketilmesi kum oluşum riskini azaltmaktadır. Bunun yanında kum dökme şikayetinde tüketilmesi de kristallerin daha hızlı bir şekilde çözülmesini sağlamaktadır. 

Kuşburnu

Gerek kuşburnu çayı gerekse de kuşburnu püresi kum dökme sürecinde hastaların hissettiği şiddetli ağrının azaltılmasını sağlamaktadır. Bunun yanında antioksidan açısından zengin olması sayesinde kristallerin daha hızlı bir şekilde çözülmesini sağlamaktadır.

Limon Suyu

Sitrat açısından zengin olan limon suyu ılık su ile birlikte sabahları aç karnına tüketilmesi gerekir. İdrar yollarının temizlenmesini sağlayan limon suyu ile böbreklerdeki kum daha hızlı bir şekilde atılmaktadır.

Turşu Suyu

Kum döken hastaların günde bir bardak sirke ile hazırlanmış turşunun suyunu tüketmeleri başta ağrı olmak üzere kum dökmenin neden olduğu şikayetlerin azalmasını sağlamaktadır.

Sarımsak

Sarımsağın antibiyotik etkisi idrar yolları enfeksiyonun temizlenmesini sağlamanın yanı sıra hastaların kum dökme süreçlerinin daha konforlu geçmesine de yardım etmektedir.

Yeşil Çay

Düzenli olarak yeşil çay tüketmek idrar yolları hastalıklarının önlenmesinde son derece etkili olmaktadır. Bu durum kum dökme sürecinde olan hastalar için de geçerlidir. Günde 2 bardak yeşil çay tüketmek idrar yollarının temizlenmesini sağlayacaktır.

Elma Sirkesi

Kum dökmenin sebep olduğu ağrının giderilmesi için 2 litre suyun içerisine 2 yemek kaşığı elma sirkesinin eklenmesi yeterli olmaktadır. Bunun yanında salatalarda ya da turşu da tüketilmesi de önerilmektedir.

Kum Dökmede Beslenme Nasıl Olmalı?

Kum döken kişilerin diyetlerinde değişikliğe gitmeleri önerilmektedir. Diyetteki bu değişiklik kumun yapısına bağlı olarak değişiklik gösterir. 

Kalsiyum Oksalat

Kum döken kişilerde en sık rastlanan türüdür. Çünkü oksalat meyvelerden sebzelere, kuruyemişlerden tahıllara kadar birçok besinin içerisinde bulunmaktadır. Ancak bazı besinlerde oksalat seviyesi daha yüksek olmaktadır. Bu besinlerin içerisinde şunlar yer almaktadır.

• Fıstık
• Ravent
• Ispanak
• Pancar
• Pazı
• Çikolata
• Tatlı patates

Bu besinlerin alımının kısıtlanması önemlidir. Bunun yanında süt ve süt ürünlerinin zengin oksalat kaynakları ile birlikte tüketilmesi etkilerinin azalmasını sağlamaktadır. Çünkü oksalat ile kalsiyum böbreklere gitmeden önce bağırsaklarda birbirlerine bağlanmaktadır. Bu sayede böbreklerde kum oluşumu olasılığı azalmaktadır.

Her ne kadar bu türe verilen isim kalsiyum oksalat olsa da kalsiyum kum dökme problemi yaşayan kişiler için zararlı değildir. Hatta tam aksine kalsiyum açısından fakir bir beslenme benimsemek kum oluşumunun artmasına neden olmaktadır. Kalsiyum oksalat taşlarının önlenmesi için günlük olarak tüketilmesi gereken miktar 1000- 1200 mg civarında olmaktadır. Bu miktarın karşılanması için 3 porsiyon süt ya da süt ürünü tüketilmesi yeterli olmaktadır.

Bunun yanında fazladan sodyum tüketimi idrar ile daha fazla kalsiyum atılmasına neden olmaktadır. Bu durum da vücuttaki kalsiyum depolarının azalmasına ve böbreklerde kum oluşumuna neden olmaktadır. Bu sebeple de diyet ile alınan sodyum miktarının kısıtlanması gerekmektedir. Bunun içinde işlenmiş gıdalar, abur cuburlar ve konservelerden uzak durulması önerilir.

Ürik Asit 

Böbreklerde oluşan kumlarda görülen bir diğer yaygın tür de ürik asit olmaktadır. Purinler olarak adlandırılan bir kimyasalın yüksek miktarda tüketilmesi ise böbreklerde daha büyük asit yüküne neden olmaktadır. Bu durum böbreklerde ürik asit kumlarının oluşmasına neden olmaktadır.

Purinler açısından zengin olan besinlerin içerisinde ise şunlar yer almaktadır.

• Kırmızı et
• Sakatat
• Alkollü içecekler
• Et bazlı soslar
• Sardalya
• Hamsi
• Kabuklu deniz ürünleri

Bu tipte kum döken kişilerin beslenmelerin meyve, az yağlı süt ürünleri, tam tahıllar ve sebzelere ağırlık vermeleri gerekmektedir. Bunun yanında şekerle ya da fruktoz şurubu ile tatlandırılmış yiyecek ve içeceklerden uzak durulması ve alkolün de sınırlandırılması gerekmektedir. 

Kum Dökme Ne Kadar Sürer?

Böbreklerdeki kum dökme süreci hastanın yaşı ve kumun yerine göre değişiklik göstermektedir. Örneğin; böbreklerdeki kum böbrek yapısının iç bölgelerinde ya da alt bölgesinde ise düşmesi daha zorlu olmaktadır. Bu sebeple de hastalar daha çok rahatsızlık hisseder. Diğer bir yandan kum kristalleri böbreğin orta ya da üst bölümünde yer alıyorsa yer çekiminin de etkisiyle daha kolay düşer ve hastalar bu süreci daha rahat atlatırlar.

Bu durum kum kristallerinin üretra da yer alması durumunda da aynı olmaktadır. Böbreklerdeki kum dökme süresi üzerinde etkili olan bir diğer etmen de tedavinin ne zaman başladığıdır. Doğru planlanan bir tedavi sayesinde kum kristallerinin düşmesi 1 - 2 gün içerisinde gerçekleşir. Tedavi gören hastalarda da kum kristallerinin düşmesi sırasında hastaların ağrı hissetmesi mümkündür.

Kum Dökme Ağrısı Nerelere Vurur?

Kum kristallerinin düşmesi aşamasında hastalar birçok alanda şiddetli ağrılar hissedebilmektedir. Genel olarak ağrı görülen alanlar içerisinde kaburgalar ve kalça arasında kalan alanlar ya da karın bölgesinden vücudun yan tarafına yayılan bir ağrı ile karakterize olmaktadır. Hastaların hissettikleri ağrı genellikle sırta ve kasıklara yayılım gösterir.

Kum dökme sebebiyle görülen ağrı şiddetlenmesi durumunda hastalarda mide bulantısı ve kusma görülebilmektedir. Kum dökmenin neden olduğu ağrı sürekli olmaktan çok periyotlar halinde kendisini gösterir. Ağrı periyotları genellikle 20- 60 dakikalık sürelerde görülür.